文献詳細
特集 気管支喘息・COPD診療に強くなる
最近の気管支喘息・COPDの考え方の変化
文献概要
Point
◎フェノタイプは,遺伝的素因と環境要因によって形成された臨床像に基づき分類された疾患のサブタイプを意味する.
◎気管支喘息とCOPDの臨床像は多彩で,フェノタイプ分類を行うことによって個別化医療への発展が期待される.
◎スペインのCOPDガイドライン(GesEPOC)では,フェノタイプ分類に基づく薬物療法の選択を推奨している.
◎フェノタイプは,遺伝的素因と環境要因によって形成された臨床像に基づき分類された疾患のサブタイプを意味する.
◎気管支喘息とCOPDの臨床像は多彩で,フェノタイプ分類を行うことによって個別化医療への発展が期待される.
◎スペインのCOPDガイドライン(GesEPOC)では,フェノタイプ分類に基づく薬物療法の選択を推奨している.
参考文献
1)Filley GF, et al:Chronic obstructive bronchopulmonary disease. Ⅱ. Oxygen transport in two clinical types. Am J Med 44:26-38, 1968
2)Agusti A, et al:Characterisation of COPD heterogeneity in the ECLIPSE cohort. Respir Res 11:122, 2010
3)Haldar P, et al:Cluster analysis and clinical asthma phenotypes. Am J Respir Crit Care Med 178:218-224, 2008
4)GOLD 2017 Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. http://goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/(2017年10月閲覧)
5)Burgel PR, et al:Cough and sputum production are associated with frequent exacerbations and hospitalizations in COPD subjects. Chest 135:975-982, 2009
decline and chronic obstructive pulmonary disease morbidity. Am J Respir Crit Care Med 153:1530-1535, 1996
7)Lange P, et al:Relation of ventilatory impairment and of chronic mucus hypersecretion to mortality from obstructive lung disease and from all causes. Thorax 45:579-585, 1990
8)Hurst JR, et al:Susceptibility to exacerbation in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 363:1128-1138, 2010
9)Rennard SI, et al:Identification of five chronic obstructive pulmonary disease subgroups with different prognoses in the ECLIPSE cohort using cluster analysis. Ann Am Thorac Soc 12:303-312, 2015
10)Miravitlles M et al:Spanish Guidelines for Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease(GesEPOC)2017. Pharmacological Treatment of Stable Phase. Arch Bronconeumol 53:324-335, 2017
11)金子 猛:「COPDの慢性期のコントロール〜病型を考慮した薬物療法〜」特集:COPD診断と治療のトピックス-こんなお悩み,ありませんか? Mebio 34:17-23, 2017
掲載誌情報