medicina55巻1号

2018年01月発行

特集 気管支喘息・COPD診療に強くなる 気管支喘息・COPDの慢性期コントロール

気管支喘息の慢性期治療

著者： 横山彰仁¹

所属機関： ¹高知大学医学部附属病院血液・呼吸器内科

ページ範囲：P.98 - P.100

Point
◎気管支喘息の慢性期治療の基本薬は吸入ステロイド薬（ICS）である．
◎近年はICSと長時間作用性β₂刺激薬（LABA）の合剤が使われることが多い．
◎コントロール状態に基づいて治療薬の量や種類・組み合わせ（治療ステップ）を増減する．
◎長時間作用性抗コリン薬のソフトミスト製剤は，LABAの代替えあるいは追加薬として使用できる．
◎一般医では吸入薬の選択や吸入指導を個別に行い，アドヒアランスを向上させることが重要である．

参考文献

1）日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会（監修），「喘息予防・管理ガイドライン2015」作成委員：喘息予防・管理ガイドライン2015，協和企画，2015

2）横山彰仁：気管支喘息─病態理解の進歩．日呼吸誌3：156-161, 2014

3）長瀬洋之：フェノタイプ，エンドタイプ，三嶋理晃（総編集），井上博雅（専門編集）：気管支喘息，pp 15-20，中山書店，2017