medicina55巻1号

2018年01月発行

特集 気管支喘息・COPD診療に強くなる 気管支喘息・COPDのコントロバシー

喘息とCOPDのオーバーラップ（asthma・COPD overlap：ACO）

著者： 権寧博¹ 橋本修¹

所属機関： ¹日本大学医学部内科学系呼吸器内科学分野

ページ範囲：P.140 - P.144

Point
◎asthma・COPD overlap（ACO）は「慢性の気流閉塞を示し，喘息とCOPDのそれぞれの特徴を併せもつ疾患」と定義される．
◎ACOの患者は，喘息，COPDのみの患者に比べて，重症度が高く，予後が不良であるため，適切に診断し管理することが必要である．
◎ACOの治療においては喘息の治療を優先し，ICSを第一選択とすることが重要である．
◎ACOの気流閉塞の程度に応じて，LAMA，LABAまたはその両方をICSに追加する．

参考文献

1）Gibson PG, McDonald VM：Asthma-COPD overlap 2015；Now we are six. Thorax 70：683-691, 2015

2）日本呼吸器学会喘息とCOPDのオーバーラップ（ACO）診断と治療の手引き2018作成委員会：喘息とCOPDのオーバーラップ（ACO）診断と治療の手引き2018，メディカルレビュー社，2017