medicina55巻10号

2018年09月発行

連載 見て，読んで，実践！　神経ビジュアル診察・5

顎や肩を叩けばアラ不思議!!　頸髄〜脳幹の役立つ反射

著者： 難波雄亮¹²

所属機関： ¹安房地域医療センター総合診療科 ²沖縄県立中部病院総合内科

ページ範囲：P.1509 - P.1511

　頭後屈反射，下顎反射，肩甲上腕反射（Shimizu reflex）──いわゆる健常者では，わずかに認められます．しかし，反射が存在すると病的な意義が強いとされ，頸髄から上の錐体路病変を示唆します．また，知っておくと病変の局在診断でとても有用です．一般臨床で皆さんのお役に立つように，一緒に学んでいきましょう！
　
＊本論文中、関連する動画を見ることができます（公開期間：2020年8月31日まで公開）。

参考文献

1）福武敏夫：脊髄臨床神経学ノート─脊髄から脳へ，三輪書店，2014

2）Walker HK：Deep Tendon Reflexes. Walker HK, et al（eds）：Clinical Methods；The History, Physical, and Laboratory Examinations, 3rd ed, pp 365-368, Butterworths, Boston, 1990

3）清水敬親：Shimizu reflex．脊椎脊髄28：357-361, 2015

4）Gladstone DJ, Black SE：The neurological exiamination in aging, dementia and cerebrovasculer disease. Geriatrics ＆ Aging 5：51-57, 2002

5）Wartenberg R：Had retraction reflex. Calif Med 70：382, 1949

6）Pearce JM：The jaw jerk；An instance of misattribution. J Neurol Neurosurg Psychiatry 82：351-352, 2011

7）Shimizu T, et al：Scapulohumeral reflex（Shimizu）；Its clinical significance and testing maneuver. Spine 18：2182-2190, 1993