medicina55巻11号

2018年10月発行

特集 どんとこい！　内科医が支える—エンド・オブ・ライフ エンド・オブ・ライフを支える身体症状への対応

呼吸困難・咳嗽

著者： 大屋清文¹

所属機関： ¹飯塚病院緩和ケア科

ページ範囲：P.1732 - P.1734

Point
◎呼吸困難は主観的なものである．
◎「呼吸困難」と「呼吸不全」は治療方針が変わるため，分けて考える．
◎オピオイドが有効な呼吸困難を見極める．
◎咳嗽は「湿性咳嗽」と「乾性咳嗽」に分けて考える．

参考文献

1）聖隷三方原病院症状緩和ガイド：呼吸困難感　http://www.seirei.or.jp/mikatahara/doc_kanwa/contents3/25.html（2018年6月閲覧）

2）森田達也：緩和治療薬の考え方，使い方ver. 2，中外医学社，2017

3）武田文和（監訳）：トワイクロス先生の緩和ケア─QOLを高める症状マネジメントとエンドオブライフ・ケア，医学書院，2018

4）日本緩和医療学会（編）：がん患者の呼吸器症状の緩和に関するガイドライン，2016年版，金原出版，2016

5）緩和ケア継続教育プログラムPEACE project M-6a呼吸困難　http://www.jspm-peace.jp/data/v3_a/M6a_201703.pdf（2018年6月閲覧）

6）山口　崇：モルヒネは実際どう使うか？．緩和ケア27：377-380，2017