medicina55巻11号

2018年10月発行

特集 どんとこい！　内科医が支える—エンド・オブ・ライフ エンド・オブ・ライフを支える精神・心理・スピリチュアリティへの対応

不眠

著者： 天津透彦¹

所属機関： ¹九州病院精神科

ページ範囲：P.1752 - P.1755

Point
◎不眠は緩和ケアでは高率に問題となり，他の苦痛を増悪させ，ケアの質にまで影響する．
◎不眠は心理・身体・物質・環境因子などが原因となるため，その原因の検索と対処が重要である．
◎病勢進行に伴い薬物療法による有害事象が問題となりやすいため、非薬物的な対応が優先される．
◎不眠の治療にはさまざまなものが影響するため，定型的な対応ではなく，個別の対応が推奨される．

参考文献

, Wolters Kluwer Health, 2017

2）Riemann D, et al：European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res 26：675-700, 2017

3）Lader M：Benzodiazepine harm；How can it be reduced?. Br J Clin Pharmaco 77：295-301, 2012