medicina55巻13号

2018年12月発行

特集 これからの心不全診療への最新アプローチ—予防からチーム医療・先進医療まで

治療—慢性心不全 〔収縮能が低下している心不全（HFrEF）〕

両室ペーシング

著者： 南口仁¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学

ページ範囲：P.2210 - P.2214

文献概要

Point
◎両室ペーシング治療（CRT）は，同期不全を伴った左室収縮機能障害を有する慢性心不全（HFrEF）患者に対する非薬物治療として，予後改善効果が示されている．
◎早期介入が重要で，左脚ブロックであればNYHA分類 Ⅱ度からCRTの適応を考慮する．
◎QRS幅を中心とした現在の適応基準においても約3割程度にCRTに反応しない「ノンレスポンダー」が存在し，いかにノンレスポンダーを減らすかが実臨床での課題である．

参考文献

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