medicina55巻13号

2018年12月発行

特集 これからの心不全診療への最新アプローチ—予防からチーム医療・先進医療まで

特殊な治療

心臓移植

著者： 塚本泰正¹ 坂田泰史¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学

ページ範囲：P.2253 - P.2257

文献概要

Point
◎心臓移植は末期心不全患者に対する治療として，生存率やQOLを改善させる最も優れた治療法である．
◎わが国では，欧米諸国に比べてドナー不足が深刻であり，適切な心臓移植の適応評価や長期にわたる待機期間中の綿密な管理が必要である．
◎心臓移植後も，免疫抑制療法や移植後特有の合併症に対する管理が非常に重要であるが，わが国では移植後の生存率は諸外国と比較しても良好である．

参考文献

1）Lund LH, et al：The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation；Thirty-fourth Adult Heart Transplantation Report-2017；Focus Theme；Allograft ischemic time. J Heart Lung Transplant 36：1037-1046, 2017

2）Patel JK, Kobashigawa JA：Should we be doing routine biopsy after heart transplantation in a new era of anti-rejection? Curr Opin Cardiol 21：127-131, 2006

3）Grattan MT, et al：Cytomegalovirus infection is associated with cardiac allograft rejection and atherosclerosis. JAMA 261：3561-3566, 1989