medicina55巻2号

2018年02月発行

書評

—安藤裕貴 著—内科当直医のためのERのTips—ジェネラルケースのディープアプローチとエビデンス

著者： 山中克郎¹

所属機関： ¹諏訪中央病院

ページ範囲：P.220 - P.220

　この本では救急室で遭遇する「高齢者の疾患」にフォーカスがあてられている．高齢者は病歴が取りにくく，併存症として多くの疾患を抱えていることが多い．たくさんの薬を飲んでいるので，薬剤の副作用や相互作用も心配だ．高齢ゆえに免疫不全患者でもある．訴えがはっきりしない高齢患者の診療は非常に難しく，時間や労力がかかるので誰もが敬遠しがちである．
　高齢者に対する救急診療をこれほど詳しく明確に解説した本は，わが国になかったのではないだろうか．コミュニケーション法が具体的に書かれていることも特筆に値する．高齢者は視野が狭いため「患者の正面で唇の動きが見えるように，少しおおげさに話をする」ことや「アイコンタクトを入れ」注意を医療者に向けさせることがとても大切である．