medicina55巻3号

2018年03月発行

特集 —クリニカル・クエスチョンで学ぶ—循環器薬の使い方 冠動脈疾患患者に使用する薬 【抗動脈硬化薬】

フィブラート系薬剤：高中性脂肪血症は心血管イベントのリスクになりますか？

著者： 杉崎陽一郎¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科内科学講座循環器内科学分野

ページ範囲：P.398 - P.401

Question 1
高中性脂肪血症は，心筋梗塞や脳梗塞のリスクになりますか？　食前値と食後値のどちらを治療判断基準として使用すればよいですか？
Answer 1
高中性脂肪血症は，心筋梗塞や脳梗塞のリスクとなる．治療判断基準としては，空腹時と非空腹時のいずれも有用であり，わが国では「空腹時の中性脂肪値150mg/dL以上」を高中性脂肪血症と定義している．

参考文献

1）日本動脈硬化学会：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2017年版，日本動脈硬化学会，2017

2）Okamura T, et al：A revised definition of the metabolic syndrome predicts coronary artery disease and ischemic stroke after adjusting for low density lipoprotein cholesterol in a 13-year cohort study of Japanese；The Suita study. Atherosclerosis 217：201-206, 2011

3）Iso H, et al：Fasting and non-fasting triglycerides and risk of ischemic cardiovascular disease in Japanese men and women；The Circulatory Risk in Communities Study（CIRCS）. Atherosclerosis 237：361-368, 2014

4）Frick MH, et al：Helsinki Heart Study；Primary-prevention trial with gemfibrozil in middle-aged men with dyslipidemia. Safety of treatment, changes in risk factors, and incidence of coronary heart disease. N Engl J Med 317：1237-1245, 1987

5）Murphy MJ, et al：Hypertriglyceridemia and acute pancreatitis. JAMA Intern Med 173：162-164, 2013