medicina55巻4号

2018年04月発行

増刊号 プライマリ・ケアでおさえておきたい—重要薬・頻用薬 循環器薬

カリウム保持性利尿薬

著者： 織原良行¹ 朝倉正紀¹ 増山理¹

所属機関： ¹兵庫医科大学循環器内科・冠疾患内科

ページ範囲：P.106 - P.107

Question ＆ Answer
Q カリウム保持性利尿薬はどういった症例で使えばよいですか？
A 利尿作用があり，他の利尿薬と併用することで低K血症の補正に適しています．心血管保護作用や心不全患者の予後改善効果も示されています．しかし，高K血症に注意が必要です．スピロノラクトンは性ホルモン受容体にも結合してしまうため女性化乳房などの副作用に注意ですが，エプレレノンは選択的アルドステロン拮抗薬のため出現しにくいです．