medicina55巻4号

2018年04月発行

増刊号 プライマリ・ケアでおさえておきたい—重要薬・頻用薬 内分泌疾患薬

エストロゲン製剤

著者： 平野茉来¹ 平池修¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院産婦人科学教室

ページ範囲：P.356 - P.359

Question ＆ Answer
Q 薬剤をどう選択したらよいですか．
A 各薬剤の効果・副作用や患者の使いやすさを考慮して選択する必要があります．エストロゲン製剤投与には，「注射」「内服」「経皮」「経腟」の4経路があり，投与経路により生体反応が変化することから，個々の製剤の特徴と効果を踏まえて患者の希望に沿ったエストロゲン補充が望ましいです．また，エストロゲン製剤の重大な副作用として血栓症があることから，喫煙者や中高年での使用は一定の注意を要します．

参考文献

1）Rossouw JE, et al：Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women；Principal results From the Women's Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 288：321-333, 2002

2）Beral V, Million Women Study Collaborators：Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study. Lancet 362：419-427, 2003

3）Anderson GL, et al：Conjugated equine oestrogen and breast cancer incidence and mortality in postmenopausal women with hysterectomy；Extended follow-up of the Women's Health Initiative randomised placebo-controlled trial. Lancet Oncol 13：476-486, 2012

4）Manson JE, et al：Menopausal hormone therapy and health outcomes during the intervention and extended poststopping phases of the Women's Health Initiative randomized trials. JAMA 310：1353-1368, 2013