medicina55巻4号

2018年04月発行

増刊号 プライマリ・ケアでおさえておきたい—重要薬・頻用薬 感染症治療薬・ワクチン

抗結核薬

著者： 奥村昌夫¹ 倉島篤行²

所属機関： ¹結核予防会複十字病院呼吸器センター ²結核予防会複十字病院

ページ範囲：P.494 - P.497

Question ＆ Answer
Q 結核薬はたくさんありますが，どの薬剤を選択すればよいのでしょうか？
A 標準治療は，イソニアジド（INH），リファンピシン（RFP），エタンブトール（EB）またはストレプトマイシン（SM），ピラジナミド（PZA）の4剤を組み合わせて治療を行います．治療期間は図1に示すように，はじめの2カ月間は4剤で開始し，次の4カ月間はINH，RFPの2剤で治療を行います．ただし，それぞれの薬剤に副作用が出現する可能性があること，また薬剤に耐性が認められるならば，それぞれの状況に応じた薬剤を選択しなければなりません．

参考文献

1）日本結核学会（編）：結核診療ガイドライン，改訂第3版，p 79，南江堂，2015