medicina55巻5号

2018年04月発行

特集 明日のために解くべし！—総合内科問題集 症例問題

Question14　73歳の女性　来院理由　耳鼻咽喉科で非Hodgkinリンパ腫と診断され内科にコンサルトされた

著者： 樋口敬和¹

所属機関： ¹獨協医科大学埼玉医療センター輸血部

ページ範囲：P.583 - P.584

現病歴　15年前から関節リウマチにて整形外科通院中で，メトトレキサートによる治療を受けていた．2カ月前から嚥下時の違和感を自覚し耳鼻咽喉科を受診した．咽頭後壁に腫瘤を認め，同部の生検にて非Hodgkinリンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）と診断された．
既往歴　近医内科にて高血圧内服治療中．

参考文献

1）Gaulard G, et al：Other iatrogenic immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders. Swerdlow SH, et al（eds）：WHO classification of tumours of haematolopoietic and lymphoid tissues, 4th ed, pp 462-464, IARC, Lyon, 2017

2）金子祐子：メソトレキセート関連リンパ増殖疾患．日臨免疫会誌40：174-178, 2017