medicina55巻5号

2018年04月発行

特集 明日のために解くべし！—総合内科問題集 症例問題

Question61　83歳の女性　入院理由　大腿骨頸部骨折

著者： 三浦久幸¹

所属機関： ¹長寿医療センター病院在宅医療支援診療部

ページ範囲：P.699 - P.700

現病歴　5年前にAlzheimer型認知症と診断されている．現在は，記銘力，見当識全般に低下し，身の回りのことは介助がないとできない．60歳の独身の長女が主介護者．娘とは認識できず，治療方針などは判断できない．当院受診の半年前に特別養護老人ホームに入所した．
施設で転倒し，左股関節の痛みが強く，歩行不能となったため，当院に救急受診．大腿骨頸部骨折と診断され，手術を受けた．

参考文献

1）Molloy DW, et al：Decision-making in the incompetent elderly；The daughter from california syndrome. J Am Geriatr Soc 39：396-399, 1991