medicina55巻6号

2018年05月発行

特集 プロブレムから学ぶ感染症診療—すぐに役立つ厳選シナリオ30選 症候から診断する

食欲低下

著者： 梶有貴¹

所属機関： ¹東京大学大学院医学系研究科公共健康医学専攻

ページ範囲：P.855 - P.858

Point
◎食欲低下といった“low yield”な主訴を鑑別するときは，システムレビューと系統的な身体診察をとろう．
◎患者は「早期膨満感」や「嚥下困難」を「食欲がない」と表現することもあり，適切に主訴を読み替える必要がある．
◎HIVの診療は日々進歩している．HIV診療に苦手意識をもたないでほしい．

参考文献

1）Boland BJ, et al：Review of systems, physical examination, and routine tests for case-finding in ambulatory patients. Am J Med Sci 309：194-200, 1995

2）Thomson EC, et al：Delayed anti-HCV antibody response in HIV-positive men acutely infected with HCV. AIDS 23：89-93, 2009

3）van de Laar TJ, et al：Acute hepatitis C in HIV-infected men who have sex with men；An emerging sexually transmitted infection. AIDS 24：1799-1812, 2010

4）Koike K, et al：Prevalence of coinfection with human immunodeficiency virus and hepatitis C virus in Japan. Hepatol Res 37：2-5, 2007