medicina55巻7号

2018年06月発行

特集 ここさえ分かれば—輸液・水・電解質 代謝性酸塩基平衡

酸塩基平衡の基本

著者： 長浜正彦¹

所属機関： ¹聖路加国際病院腎臓内科

ページ範囲：P.982 - P.984

Point
◎「H^＋を放出する物質」が酸であり，「H^＋を受け取る物質」が塩基と定義される．
◎食事や細胞代謝で産生される不揮発性酸は腎臓から，細胞呼吸によって産生される揮発性酸は肺から排出される．
◎緩衝系は大量の酸（H^＋）が発生した場合の一時的な酸の蓄積（消費）システムであり，瞬時に作用する．

参考文献

1）飯野靖彦：Primers of Nephrology-2 酸塩基平衡．日腎会誌43：621-630, 2001

2）Greenberg A, et al：Primer on Kidney Diseases, 5th ed, W. B. Saunders, Philadelphia, 2009

3）柴垣有吾（編）：体液電解質異常と輸液，中外医学社，2007

4）長浜正彦：AGの正常な高Cl血性代謝性アシドーシスの症例「尿の酸排泄メカニズム」をマスターする．レジデントノート14：1141-1147, 2012

5）長浜正彦：初期輸液の投与法を教えてください．レジデントノート14：346-352, 2012