medicina55巻9号

2018年08月発行

特集 もっともっとフィジカル！—黒帯級の技とパール 循環器系の症候

拡張期の雑音が聴こえるとき

著者： 安隆則¹

所属機関： ¹獨協医科大学日光医療センター心臓・血管・腎臓内科

ページ範囲：P.1334 - P.1337

Point
◎拡張期雑音はすべて異常である．
◎時相により拡張早期雑音（大動脈弁閉鎖不全症，肺動脈弁閉鎖不全症），拡張中期雑音（僧帽弁狭窄症，三尖弁狭窄症，重症大動脈弁閉鎖不全症，重症三尖弁閉鎖不全症），前収縮期雑音（僧帽弁狭窄症，三尖弁狭窄症）の3タイプに分類される．
◎重症や急性の大動脈弁閉鎖不全症では，拡張期雑音が小さく，短かく，低い音色になる．

参考文献

1）山崎直仁：循環器Physical Examination─診断力に差がつく身体診察！，医学書院，2017

2）Constant J：Bedside Cardiology, Lipphcott Williams ＆ Wilkins, Philadelphia, 1999