medicina55巻9号

2018年08月発行

特集 もっともっとフィジカル！—黒帯級の技とパール 皮膚・粘膜の症候

紫斑の診かた

著者： 塚本亮介¹ 岩田充永¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学病院救急総合内科

ページ範囲：P.1420 - P.1422

Point
◎紫斑は真皮や皮下組織への赤血球の漏出であり，紅斑とは異なり圧迫しても消褪しない．
◎触知可能な紫斑は血管炎や感染症の可能性が高く，鑑別に有用である．
◎電撃性紫斑病は感染により播種性血管内凝固症候群（DIC）や多臓器不全をきたし，予後不良である．

参考文献

1）Crosby WH：Wet purpura, dry purpura. JAMA 232：744-745, 1975

2）Ramos-Casals M, et al：The cryoglobulinaemias. Lancet 379：348-360, 2012

3）Scolari F, Ravani P：Atheroembolic renal disease. Lancet 375：1650-1660, 2010