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文献詳細

雑誌文献

medicina55巻9号

2018年08月発行

文献概要

特集 もっともっとフィジカル!—黒帯級の技とパール 皮膚・粘膜の症候

貧血を疑うとき

著者: 野溝崇史1 和足孝之2

所属機関: 1湘南厚木病院総合内科 2島根大学医学部附属病院卒後臨床研修センター

ページ範囲:P.1424 - P.1427

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Point
◎貧血の有無の判断にはconjunctival rim pallorとbulbar conjunctival blood columnを評価するのが有用である.
◎鉄欠乏性貧血では青色強膜に注目する.
◎急性の消化管出血の確認には簡易チルト試験を施行するが,高齢者ではそれのみでは判断できないことが多い.
◎巨赤芽球性貧血を疑うときには神経所見を追加で確認する.

参考文献

1)Nardone DA, et al:Usefulness of physical examination in detecting the presence or absence of anemia. Arch Intern Med 150:201-204, 1990
2)Benseñor IM, et al:Accuracy of anemia diagnosis by physical examination. Sao Paulo Med J 125:170-173, 2007
3)Chowdhury ME, et al:Taking a medical history and using a color scale during clinical examination of pallor improves detection of anaemia. Trop Med Int Health 7:133-139, 2002
4)Collings S, et al:Non-invasive detection of anaemia using digital photographs of the conjunctiva. PLoS One 11:e0153286, 2016
5)Tarang N Sheth, et al:The relation of conjunctival pallor to the presence of anemia. J Gen Intern Med 12:102-106, 1997
6)Kent AR, et al:Conjunctival vasculature in the assessment of anemia. Ophthalmology 107:274-277, 2000
7)Santra G:Usefulness of examination of palmar creases for assessing severity of anemia in Indian perspective;A study from a tertiary care center. Int J Med Public Health 5:169-172, 2015
8)Powers JM, Buchanan GR:Diagnosis and management of iron deficiency anemia. Hematol Oncol Clin North Am 28:729-745, 2014
9)Kalra L, et al:Blue sclerae;A common sign of iron deficiency? Lancet 2:1267-1269, 1986
10)Knopp R, et al:Use of the tilt test in measuring acute blood loss. Ann Emerg Med 9:72-75, 1980
11)Weiss A, et al:Orthostatic hypotension in acute geriatric ward;Is it a consistent finding? Arch Intern Med 162:2369-2374, 2002
12)Shorvon SD, et al:The neuropsychiatry of megaloblastic anaemia. Br Med J 281:1036-1038, 1980
13)Graells J, et al:Glossitis with linear lesions;An early sign of vitamin B12 deficiency. J Am Acad Dermatol 60:498-500, 2009
14)Dawson AA, et al:Evaluation of diagnostic significance of certain symptoms and physical signs in anaemic patients. Br Med J 3:436-439, 1969
15)Padhi S, et al:Cutaneous hyperpigmentation in megaloblastic anemia;A five year retrospective review. Mediterr J Hematol Infect Dis 8:e2016021, 2016
deficiency. Our Dermatol Online 4:101-102, 2013
17)Kumar N, et al:Copper deficiency myelopathy produces a clinical picture like subacute combined degeneration. Neurology 63:33-39, 2004
18)Indra R, et al:Accuracy of physical examination in the diagnosis of hypothyroidism;A cross-sectional, double-blind study. J Postgrad Med 50:7-11, 2004

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

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