medicina55巻9号

2018年08月発行

特集 もっともっとフィジカル！—黒帯級の技とパール

神経系の症候

Parkinson病を疑うとき

著者： 塩尻俊明¹

所属機関： ¹国保旭中央病院総合診療内科

ページ範囲：P.1456 - P.1459

文献概要

Point
◎Parkinson病での安静時振戦の診察は，上肢の緊張を低下させたうえで行うことが重要である．
◎本態性振戦との鑑別は，暗算負荷，振戦の質，振戦の進展形式に着目する．
◎固縮がわかりにくい場合は，induced rigidityが有用である．
◎Myerson徴候の診察では，指が患者の視野に入らないようにして眉間を叩く．

参考文献

1）目崎高広，他：Parkinson病の銃剣状指．神経内科34：117-118, 1991

2）Jankovic J，et al：Re-emergent tremor of Parkinson disease．J Neurol Neurosurg Psychiatry 67：646-650, 1999

3）Rao G，et al：Dose this patient have Parkinson disease？ JAMA 289：347-353, 2003