medicina56巻1号

2019年01月発行

特集 枠組みとケースから考える—消化器薬の選び方・使い方

肝疾患

黄疸・浮腫—肝硬変

著者： 近藤真由子¹ 大木隆正¹

所属機関： ¹三井記念病院消化器内科

ページ範囲：P.100 - P.103

文献概要

Point
◎アルコール離脱せん妄の予防には，ベンゾジアゼピン系薬剤を用いる．
◎肝性浮腫の治療の際には，肝性浮腫をきたす以前の体重を目標体重とする．
◎腹水の原因精査を行う場合は腹腔穿刺を行い，細胞数と分画，生化学，培養検査，細胞診などをオーダーする．

参考文献

1）日本肝癌研究会（編）：臨床・病理 原発性肝癌取扱い規約，第6版，金原出版，2015

2）本田　明：内科医のためのせん妄との付き合い方．medicina 46：1538-1542, 2009

3）Runyon BA, et al：The serum-ascites albumin gradient is superior to the exudate-transudate concept in the differential diagnosis of ascites. Ann Intern Med 117：215-220, 1992

4）日本消化器病学会（編）：肝硬変ガイドライン，改訂第2版，pp 87-88, 2015

5）Moore KP, et al：Guidelines on the management of ascites in cirrhosis. Gut 55（Supple 6）：vi1-vi12, 2006