medicina56巻1号

2019年01月発行

特集 枠組みとケースから考える—消化器薬の選び方・使い方 日常診療のコツ

慢性便秘診療のコツ

著者： 大前知也¹

所属機関： ¹JR東京総合病院消化器内科

ページ範囲：P.116 - P.118

Point
◎まず問診により本当に便秘症かどうか，特に器質性でないかを確認することが必要である．
◎次に便秘の原因となる基礎疾患，薬剤がないか確認し，減量や変更が可能なものはないか考える．
◎下剤については浸透圧性下剤か上皮機能変容薬を基本とし，刺激性下剤や浣腸は頓用で使用すべきである．

参考文献

1）日本消化器病学会関連研究会慢性便秘の診断・治療研究会（編）：慢性便秘症診療ガイドライン2017，南江堂，2017

2）中島　敦：漢方薬による便秘治療—潤腸湯の作用メカニズム．漢方医 40：24-27, 2016