medicina56巻10号

2019年09月発行

特集 脱・「とりあえずCT」！—スマートな腹痛診療 総論（入門編）

腹痛患者のレッド・フラッグサイン

著者： 田中和豊¹

所属機関： ¹福岡県済生会福岡総合病院総合診療部

ページ範囲：P.1564 - P.1567

Question
腹痛患者におけるレッド・フラッグサインにはどのようなものがありますか？
A．「過敏性腸症候群」と「消化管疾患」についてのレッド・フラッグサインというものは存在する．しかし，腹痛のレッド・フラッグサインというものは筆者が検索する限り存在しなかった．腹痛患者におけるレッド・フラッグサインというものが言及されない理由は，おそらくそれが無数に存在するからであろう．本稿では，腹痛におけるレッド・フラッグサインと考えられるものを，全身状態，問診，バイタル・サイン，身体所見，血液検査，画像検査，そして治療に分けて列挙してみたい．

参考文献

Irritable Bowel Syndrome. Ann Intern Med 166：ITC81-ITC96, 2017

2）山口　裕：“GI red flags”. Hospitalist 2：611-622, 2014

3）田中和豊：思考過程と根拠がわかる腹痛初期診療マニュアル 救急・プライマリケアでの鑑別診断と治療の鉄則，羊土社，2009

4）田中和豊：問題解決型救急初期診療 第2版，医学書院，2011

5）田中和豊：問題解決型救急初期検査 第2版，医学書院，2019

6）急性腹症診療ガイドライン出版委員会（編）：急性腹症診療ガイドライン2015，医学書院，2015