medicina56巻12号

2019年11月発行

特集 内科医が押さえておくべき—検査の考えかたと落とし穴 新たに登場/解釈が変わった検査の考え方

肝線維化スコア—NASH診断で高まる重要性

著者： 木村昌倫¹ 木村公則¹

所属機関： ¹がん・感染症センター東京都立駒込病院肝臓内科

ページ範囲：P.1940 - P.1942

Point
◎非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）の患者は今後も増加し，日常診療で遭遇する機会が増える．
◎NASHは肝硬変に進行し，肝癌を合併する．
◎日本人における単純性脂肪肝（NAFL）とNASHの鑑別には，NAFIC scoreが有用である．
◎日本人におけるNASH患者の肝線維化評価にはFIB-4 indexが有用である．

参考文献

1）Sumida Y, et al：A simple clinical scoring system using ferritin, fasting insulin, and type Ⅳ collagen 7S for predicting steatohepatitis in nonalcoholic fatty liver disease. J Gastroenterol 46：257-268, 2011

2）Sumida Y, et al：Validation of the FIB4 index in a Japanese nonalcoholic fatty liver disease population. BMC Gastroenterol 12：2, 2012

3）竹井謙之，他：NASH・アルコール性肝障害の診療を極める，文光堂，2013