medicina56巻12号

2019年11月発行

特集 内科医が押さえておくべき—検査の考えかたと落とし穴 新たに登場/解釈が変わった検査の考え方

BNPとNT-proBNP—使い方のポイント

著者： 佐藤直樹¹

所属機関： ¹かわぐち心臓呼吸器病院循環器内科

ページ範囲：P.1944 - P.1946

Point
◎BNP/NT-proBNPは心不全診断には欠かせない重要な指標である．
◎診断基準値として，BNP 100 pg/mLあるいはNT-proBNP 400 pg/mLが推奨されている．
◎BNP/NT-proBNPは心不全の予後判定においても重要な指標で，入院時および外来で適宜測定すべきである．
◎BNP/NT-proBNP値に影響を与える因子として，肥満や腎機能が挙げられる．

参考文献

1）日本心不全学会 予防委員会：血中BNPやNT-proBNP値を用いた心不全診療の留意点について　http://www.asas.or.jp/jhfs/topics/bnp201300403.html（2019年9月閲覧）

2）日本循環器学会，日本心不全学会：急性・慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版），2018　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2017_tsutsui_h.pdf（2019年9月閲覧）

3）Gaggin HK, et al：Heart failure outcomes and benefits of NT-proBNP-guided management in the elderly；Results from the prospective, randomized ProBNP outpatient tailored chronic heart failure therapy（PROTECT）study. J Card Fail 18：626-634, 2012

4）Lam CSP, et al：The role of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in prognostic evaluation of heart failure. J Chin Med Assoc 82：447-451, 2019