medicina56巻12号

2019年11月発行

特集 内科医が押さえておくべき—検査の考えかたと落とし穴 誤った使い方をされやすい検査

腫瘍マーカーとがんの正しい関係

著者： 東光久¹²

所属機関： ¹福島県立医科大学白河総合診療アカデミー ²白河厚生総合病院総合診療科

ページ範囲：P.1984 - P.1986

Point
◎腫瘍マーカーを測定する場面として，スクリーニング時，診断時，再発・進行時などがあるが，有用な場面は非常に限定的である．
◎スクリーニングにおいて，生命予後を改善する効果を示した腫瘍マーカーはPSAのみであり，そのPSAでさえ予後を改善しないという研究もある．
◎腫瘍マーカーによるスクリーニングは無用であるばかりか，その有害性さえも指摘されている．

参考文献

1）エスアールエル：臓器別対象腫瘍マーカー　http://www.srl.info/srlinfo/syuyou2/marker_zouki.html（2019年9月閲覧）

2）国立がん研究センターがん情報サービス：がん検診　https://ganjoho.jp/public/pre_scr/screening/index.html（2019年9月閲覧）

3）Schröder FH, et al：Screening and prostate-cancer mortality in a randomized European study. N Engl J Med 360：1320-1328, 2009

4）Andriole GL, et al：Mortality results from a randomized prostate-cancer screening trial. N Engl J Med 360：1310-1319, 2009

5）大腸癌研究会（編）：大腸癌治療ガイドライン医師用2019年度版，2019　http://www.jsccr.jp/guideline/2019/particular.html#no8（2019年9月閲覧）

6）Tokuda Y：Current status of Choosing Wisely in Japan. Gen Med 16：3-4, 2015