medicina56巻13号

2019年12月発行

特集 プライマリ・ケアのための—ポリファーマシー「超」整理法 プライマリ・ケアで困るポリファーマシー症例〜各診療科からのオススメ整理法を教えます〜

小児のポリファーマシー

著者： 小橋孝介¹

所属機関： ¹松戸市立総合医療センター小児科

ページ範囲：P.2152 - P.2154

Point
◎小児のポリファーマシーは「2剤以上の異なる薬剤を少なくとも1日以上処方すること」をその定義とする．
◎小児は成人と異なる薬物動態（吸収，分布，代謝，排泄）を呈するため，処方を行う際には使用する薬剤それぞれについて，禁忌や薬物相互作用に注意し，その適応を十分吟味する．

参考文献

1）Bakaki PM, et al：Defining pediatric polypharmacy：A scoping review. PLoS One 13：e0208047, 2018

2）薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会：薬剤耐性ワンヘルス動向調査2018．　https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000415561.pdf（2019年8月閲覧）

3）奥村泰之，他：日本における子どもへの向精神薬処方の経年変化：2002年から2010年の社会医療診療行為別調査の活用．精神神経学雑誌116：921-935, 2014

4）Dai D, et al：Epidemiology of polypharmacy and potential drug-drug interactions among pediatric patients in ICUs of U. S. children's hospitals. Pediatr Crit Care Med 17：e218-228, 2016

5）Feinstein J, et al：Potential drug-drug interactions in infant, child, and adolescent patients in children's hospitals. Pediatrics 135：e99-108, 2015

6）Rashed AN, et al：Risk factors associated with adverse drug reactions in hospitalised children：International multicentre study. Eur J Clin Pharmacol 68：801-810, 2012

7）Knopf H, Du Y：Perceived adverse drug reactions among non-institutionalized children and adolescents in Germany. Br J Clin Pharmacol 70：409-417, 2010