medicina56巻2号

2019年02月発行

連載 母性内科の「め」　妊婦・授乳婦さんのケアと薬の使い方・8

血小板が少ないって大丈夫なの？

著者： 三島就子¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター 周産期・母性診療センター 母性内科

ページ範囲：P.342 - P.348

症例
　35歳のBさんは妊娠37週です．虫垂炎（本連載第3回）後から貧血がみられるようになり，産婦人科の先生に処方された鉄剤を内服していました．先週の健診のとき，貧血は良くなっていましたが，血小板が少なくなっていました．産婦人科の先生には「ときどきチェックしていれば大丈夫」と言われていて，当初は気にしていませんでしたが，久しぶりに会った幼なじみの医師と話しているうちに，相談してみることにしました．
Bさん：「血小板が少ないって大丈夫なの？」

参考文献

1）Abbassi-Ghanavati M, et al：Pregnancy and laboratory studies；A reference table for clinicians. Obstet Gynecol 114：1326-1331, 2009

2）Berghella V（ed）：Maternal-Fetal Evidence Based Guidelines（3rd ed）, pp 131-132, CRC Press, 2016

3）Cines DB, Levine LD：Thrombocytopenia in pregnancy. Blood 130：2271-2277, 2018

4）Goonewardene M, et al：Anaemia in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 26：3-24, 2012

5）American College of Obstetricians and Gynecologists：ACOG Practice Bulletin No. 95；Anemia in pregnancy. Obstet Gynecol 112：201-207, 2008

, 2018

7）Gupta M, et al：Thrombotic microangiopathies of pregnancy；Differential diagnosis. Pregnancy Hypertens 12：29-34, 2018

deficiency and anemia in pregnancy. Eur J Clin Nutr 64：221-223, 2010

9）AlSaad D, et al：Is pyridoxine effective and safe for post-partum lactation inhibition? A systematic review. J Clin Pharm Ther 42：373-382, 2017

10）Breymann C, et al：Efficacy and safety of intravenously administered iron sucrose with and without adjuvant recombinant human erythropoietin for the treatment of resistant iron-deficiency anemia during pregnancy. Am J Obstet Gynecol 184：662-667, 2001.

11）Semba RD, Juul SE：Erythropoietin in human milk；Physiology and role in infant healh. J Hum Lact 18：252-261, 2002

12）Juul SE, Christensen RD：Absorption of eteral recombinant human erythropoietin by neonates. Ann Pharmacother 37：782-786, 2003