medicina56巻3号

2019年03月発行

特集 TPOで読み解く心電図 場面（救急）から考える

救急外来で遭遇する徐脈には何があるか？

著者： 磯一貴¹ 立花栄三¹

所属機関： ¹川口市立医療センター循環器科

ページ範囲：P.422 - P.425

Point
◎救急外来で徐脈に遭遇した場合，まずバイタルサインを確認した後，12誘導心電図検査を施行するべきである．
◎救急外来受診時の主訴を把握し，徐脈による症状かどうかを評価することが重要である．
◎徐脈には洞不全症候群と房室ブロックがあり，それぞれは心電図の所見でさらに細分類されるが，重症度を把握するうえでそれらを押さえておく必要がある．

参考文献

1）Rubenstein JJ, et al：Clinical spectrum of the sick sinus syndrome. Circulation 46：5-13, 1972

2）Wenchebach KF：Zur Analyse des unregelmäβigen Pulses. Z klin Med 37：485, 189-189, 1899

3）木村一雄，他（編）：ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン（2013年改訂版），2013　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2013_kimura_h.pdf（2019年1月閲覧）