medicina56巻3号

2019年03月発行

特集 TPOで読み解く心電図

場面（外来）から考える

性別による心電図変化の違いにはどのようなものがあるか？

著者： 杉山裕章¹

所属機関： ¹京都府立医科大学附属病院循環器腎臓内科

ページ範囲：P.436 - P.438

文献概要

Point
◎QT（QTc）間隔は女性のほうが長く，薬剤による致死性不整脈のリスクも女性のほうが高い．
◎ST部分には性差が反映されやすく，虚血性心疾患，なかでも急性心筋梗塞の診断では注意を要する（特に，中年までの男性）．
◎若年男性の心電図では，一般的な左室肥大基準では偽陽性となることが多い．
◎中高年女性に多い非特異的ST-T変化は，無症状・低リスクなら精査不要である．

参考文献

1）鄭　忠和，他（編）：循環器領域における性差医療に関するガイドライン，日本循環器学会，2010　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2010tei.h.pdf（2019年1月閲覧）

2）Macfarlane PW：The influence of age and sex on the electrocardiogram. Adv Exp Med Biol 1065：93-106, 2018

3）Surawicz B, Parikh SR：Prevalence of male and female patterns of early ventricular repolarization in the normal ECG of males and females from childhood to old age. J Am Coll Cardiol 40：1870-1876, 2002