medicina56巻3号

2019年03月発行

特集 TPOで読み解く心電図 背景から考える

ST上昇の形から心室細動のリスクを予測できるか？

著者： 西内英¹ 中川義久¹²

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院循環器内科 ²滋賀医科大学循環器内科

ページ範囲：P.470 - P.474

Point
◎心室細動は，迅速な救命措置を要する致死性不整脈である．
◎心筋梗塞発生後の心室細動予測因子として，特徴的な心電図所見がいくつか報告されている．
◎心筋梗塞時の心臓調律異常も心室細動発生に関与する．

参考文献

1）Mehta RH, et al：Incidence of and outcomes associated with ventricular tachycardia or fibrillation in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. JAMA 301：1779-1789, 2009

2）Demidova MM, et al：Predictors of ventricular fibrillation at reperfusion in patients with acute ST-elevation myocardial infarction treated by primary percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol 115：417-422, 2015

3）Naruse Y, et al：Early repolarization is an independent predictor of occurrences of ventricular fibrillation in the very early phase of acute myocardial infarction. Circ Arrhythm Electrophysiol 5：506-513, 2012

4）Yu Z, et al：Electrocardiographic parameters effectively predict ventricular tachycardia/fibrillation in acute phase and abnormal cardiac function in chronic phase of ST-segment elevation myocardial infarction. J Cardiovasc Electrophysiol 29：756-766, 2018