medicina56巻4号

2019年04月発行

増刊号 一人でも慌てない！—「こんなときどうする？」の処方箋85 どうする?　内分泌

22　どうしたらいい? 高カルシウム血症

著者： 松村公男¹ 竹内靖博²

所属機関： ¹虎の門病院内科 ²虎の門病院内分泌センター

ページ範囲：P.120 - P.124

症例呈示
1年前から骨粗鬆症の診断で活性型ビタミンD薬を内服をしている70歳女性．
●3カ月前の健康診断で血清Ca 10.5mg/dLと高値を指摘されたが，特に症状がないため放置していた．
●2週間ほど前に風邪を引き発熱した．解熱後も食思不振の改善がないため，内科外来を受診した．
●バイタル著変なし．血液検査でAlb 3.5g/dL，Cr 1.4mg/dL，Ca 12.6mg/dLと高Ca血症を認めた．

参考文献

1）竹内靖博：カルシウム代謝疾患の救急；カルシウム血症クリーゼと低カルシウム血症性テタニー．日内会誌105：658-666, 2016

2）平井博之，鈴木敦詞：高カルシウム血症性クリーゼ．内分泌糖尿病代謝内科38：143-148, 2014

3）岡崎　亮：副甲状腺ホルモン（PTH）/ビタミンD—生理機能と臨床的意義．Hospitalist 4：137-145, 2016

4）竹内靖博，他：虎の門病院内分泌ハンドブック—外来・入院からフォローアップまで，改訂版，医薬ジャーナル社，2016