medicina56巻4号

2019年04月発行

増刊号 一人でも慌てない！—「こんなときどうする？」の処方箋85 どうする?　神経

52　目の前で痙攣した

著者： 松本学¹

所属機関： ¹山梨県立中央病院救命救急センター

ページ範囲：P.284 - P.287

症例呈示
脳梗塞の既往をもつ70歳男性．
●朝から話し方がおかしいことに妻が気付き，夕方に救急外来を受診した．
●独歩可能であり，明らかな麻痺はなかった．
●神経症状を確認していると突然，右上下肢を突っ張り，その後，全身性の強直間代性痙攣を呈した．

参考文献

1）日本神経学会（監），「てんかん診療ガイドライン」作成委員会（編）：てんかん診療ガイドライン2018，医学書院，2018

2）Glauser T, et al：Evidence-based Guideline；Treatment of Convulsive Status Epilepticus in children and Adults；Report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society. Epilepsy Curr 16：48-61, 2016

3）Brignole M, et al：2018 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Syncope. Eur Heart J 39：1883-1948, 2018

4）松本　学：救急医，だからこそできるけいれん治療．第41回日本救急医学会総会・学術集会記録集（ランチョンセミナー26），2013

5）Gavvala JR, Schuele SU：New-onset seizure in adults and adolescents. JAMA 316：2657-2668, 2016

6）Angus-Leppan H, et al：First seizures in adults. BMJ 348：g2470, 2014