medicina56巻4号

2019年04月発行

増刊号 一人でも慌てない！—「こんなときどうする？」の処方箋85 どうする?　耳鼻咽喉科・眼科・皮膚科

70　フローチャートで鑑別する皮疹

著者： 三野大地¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院救急・総合診療科

ページ範囲：P.378 - P.382

　本稿では，日常診療において内科医でも診ることがあろう皮疹（環状皮疹，水疱性疾患）についてなるべく自身で鑑別，適切に皮膚科医にコンサルトができるようフローチャートを基に解説していく．
　熟練した皮膚科医であれば皮疹を診ただけで診断をつけられることが多いのかもしれないが，われわれ内科医には難しい．そのため発症様式，皮疹の特徴，随伴症状などのポイントを押さえて診療にあたる必要がある．

参考文献

1）Rongioletti F, et al：Erythema gyratum repens is not an obligate paraneoplastic disease；A systematic review of the literature and personal experience. J Eur Acad Dermatol Venereol 28：112-115, 2014

2）Tolliver S, et al：A review of cutaneous manifestations within glucagonoma syndrome；Necrolytic migratory erythema. Int J Dermatol 57：642-645, 2018

3）Krasagakis K, et al：Bullous erysipelas；Clinical presentation, staphylococcal involvement and methicillin resistance. Dermatology 212：31-35, 2006

4）Kim JH, et al：Epidermolysis bullosa acquisita. J Eur Acad Dermatol Venereol 27：1204-1213, 2013

5）Boccaletti V, Di Nuzzo S：Images in clinical medicine. Linear IgA bullous disease. N Engl J Med 370：2228, 2014