medicina56巻4号

2019年04月発行

増刊号 一人でも慌てない！—「こんなときどうする？」の処方箋85 どうする?　こんなとき

82　ちゃんと読めてる? 血液ガス

著者： 三枝万紗¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院救急・総合診療科

ページ範囲：P.444 - P.449

　血液ガス分析を迅速かつシステマティックに解釈できれば，救急室や集中治療室，病棟での急変対応などの多くの場面で強力なツールとなりうる．血液ガス分析では多数の項目が測定されるが，本稿ではそのメインとなる呼吸不全の評価と，酸塩基平衡異常の評価を扱う．

参考文献

1）Mellemgaard K：The alveolar-arterial oxygen difference；Its size and components in normal man. Acta Physiol Scand 67：10-20, 1966

2）Berend K, et al：Pshysiological approach to assessment of acid-bace disturbances. N Engl J Med 371：1434-1445, 2014

3）Skorecki K, et al：Brenner ＆ Rector's the Kidney, 10th ed, Elsevier, 2016

4）Adrogué HJ, et al：Secondary responses to altered acid-base status；The rules of engagement. J Am Soc Nephrol 21：920-923, 2010

5）Byrne AL, et al：Peripheral venous and arterial blood gas analysis in adults；Are they comparable? A systematic review and meta-analysis. Respirology 19：168-175, 2014

6）Bloom BM, et al：The role of venous blood gas in the emergency department；A systematic review and meta-analysis. Eur J Emerg Med 21：81-88, 2014

7）Martinu T, et al：Re-evaluation of acid-base prediction rules in patients with chronic respiratory acidosis. Can Respir J 10：311-315, 2003

8）Hardie JA, et al：Reference values for arterial blood gases in the elderly. Chest 125：2053-2060, 2004