medicina56巻5号

2019年04月発行

連載 見て，読んで，実践！　神経ビジュアル診察・12

プロの脚の診方②—下肢麻痺の検出テクニック

著者： 難波雄亮¹²

所属機関： ¹安房地域医療センター総合診療科 ²沖縄県立中部病院総合内科

ページ範囲：P.567 - P.570

文献概要

　前回は，Barréの下肢試験とMingazziniの下肢試験（いわゆるMingazzini徴候），下肢外旋徴候を勉強しました．他にも有用な下肢麻痺を検出するテクニックがあります．麻痺を診るときには，テストや検査によっては偽陽性や偽陰性となることもあります．そのため，いくつかの検査を組み合わせて麻痺を検出しましょう．今回は，bed cycling test，knee up test，pyramidal weaknessを紹介します．
　
＊本論文中、関連する動画を見ることができます（公開期間：2021年3月31日まで公開）。

参考文献

1）Feil K, et al：Clinical evaluation of the bed cycling test. Brain Behav 6：1-9, 2016

2）弓削　至，他：Knee up test—術後麻痺早期発見の為の新しい検査法—．西日本脊椎研究会誌34：150-153, 2008

3）Wiles CM：Pyramidal weakness. Pract Neurol 17：241-242, 2017

4）福武敏夫：Barré試験とMingazzini試験．脊椎脊髄28：246-253, 2015

5）Adams RW, et al：The distribution of muscle weakness in upper motoneuron kesions affecting the lower limb. Brain 113：1459-1476, 1990