medicina56巻5号

2019年04月発行

特集 しまった！日常診療のリアルから学ぶ—エラー症例問題集

症例問題

Question46　良くなったから，帰りたいんですが……

著者： 西村義人¹²³

所属機関： ¹厚生労働省大臣官房国際課 ²岡山大学医歯薬学総合研究科総合内科学 ³岡山大学医歯薬学総合研究科薬理学

ページ範囲：P.697 - P.699

文献概要

診療背景　300床クラスの中小規模病院．午前の内科外来は2名医師で担当しているが，1名は再診患者の診察に当たっており，新患と救急車はもう1名のみで対応していた．新患外来が非常に忙しく，ちょうど背部痛で救急搬送された患者を尿路結石症と診断したところであった．
症例　89歳男性．　　主訴　下背部痛．

参考文献

1）Hirata K, et al：Clinical predictors for delayed or inappropriate initial diagnosis of type A acute aortic dissection in the emergency room. PLoS One 10（11）：e0141929, 2015

2）Kurabayashi M, et al：Factors leading to failure to diagnose acute aortic dissection in the emergency room. J Cardiol 58：287-293, 2011

3）Lindner T, et al：Medical history of elderly patients in the emergency setting；Not an easy point-of-care diagnostic marker. Emerg Med Int：490947, 2015