medicina56巻6号

2019年05月発行

特集 糖尿病診療の“Q”—現場の疑問に答えます 血糖管理目標値 【入院】

血糖値523mg/dLで呼ばれた！どうしたらよいか？

著者： 羽田幹子¹

所属機関： ¹日本医科大学付属病院糖尿病・内分泌代謝内科

ページ範囲：P.812 - P.814

Point
◎入院患者の血糖値悪化の原因としてはステロイド投与や経静脈栄養，経管栄養の開始，感染症の合併が挙げられる．
◎高血糖は入院中の死亡や感染リスクの上昇が知られており，入院中患者の目標血糖コントロールを知ることが重要である．
◎周術期の血糖コントロール目標や手術の延期基準を知っておき，コントロールが難しい場合は糖尿病専門医へのコンサルトを考慮する．

参考文献

1）NICE-SUGAR Study Investigators：Intensive versus conventional glucose control in critically ill patients. N Engl J Med 360：1283-1297,2009

2）日本糖尿病学会（編・著）：糖尿病専門医研修ガイドブック—日本糖尿病学会専門 医取得のための研修必携ガイド（改訂第7版），診断と治療社，2017