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特集 糖尿病診療の“Q”—現場の疑問に答えます 治療 【薬物療法(経口血糖降下薬)】
SGLT2阻害薬の使い方
著者: 櫛山暁史1
所属機関: 1明治薬科大学薬物治療学研究室
ページ範囲:P.842 - P.844
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◎SGLT2阻害薬は心血管イベント抑制,心不全改善,腎保護作用のエビデンスが認められたため,利用が進み始めている.
◎1型糖尿病に対する適応取得が進められているが,正常血糖糖尿病ケトアシドーシス(euDKA)には十分注意する必要がある.
◎脱水など特有の副作用を理解し,HbA1c以外の自覚症状と検査所見も含め,効果,副作用をみるのが上手な使用法である.
◎SGLT2阻害薬は心血管イベント抑制,心不全改善,腎保護作用のエビデンスが認められたため,利用が進み始めている.
◎1型糖尿病に対する適応取得が進められているが,正常血糖糖尿病ケトアシドーシス(euDKA)には十分注意する必要がある.
◎脱水など特有の副作用を理解し,HbA1c以外の自覚症状と検査所見も含め,効果,副作用をみるのが上手な使用法である.
参考文献
1)日本糖尿病学会SGLT2阻害薬の適正使用に関する委員会:SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation, 2016 http://www.fa.kyorin.co.jp/jds/uploads/recommendation_SGLT2.pdf(2019年4月閲覧)
2)Zinman B, et al:Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 373:2117-2128, 2015
3)Neal B, et al:Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med 377:644-657, 2017
4)Wiviott SD, et al:Dapagliflozin and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med 380:347-357, 2019
5)各薬剤インタビューフォーム
掲載誌情報