medicina56巻6号

2019年05月発行

特集 糖尿病診療の“Q”—現場の疑問に答えます 糖尿病患者のマネジメント 【シックデイ対策】

食事が摂れないとき，投薬はどうしたらよいのだろう？

著者： 渡邊知一¹ 村田敬¹

所属機関： ¹国立病院機構京都医療センター糖尿病センター

ページ範囲：P.868 - P.872

Point
◎シックデイ時は血糖値が不安定となり，高血糖緊急症や重症低血糖が生じやすい．
◎水分と糖質の補充に努め，摂食量や血糖値を参考に糖尿病治療薬を調整する．
◎日頃から患者や家族にシックデイルールを指導し，医療機関に相談できる体制を確立しておく．

参考文献

1）日本糖尿病学会（編・著）：糖尿病診療ガイドライン2016, pp 462-463，南江堂，2016

2）Kitabchi AE, et al：Hyperglycemic crisis in adult patients with diabetes. Diabetes Care 32：1335-1343, 2009

3）Brink S, et al：ISPAD clinical practice consensus guidelines 2014. Sick day management in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 15（Suppl 20）：193-202, 2014