medicina56巻7号

2019年06月発行

特集 抗菌薬をアップデートせよ！—耐性菌に立ち向かう！ 適正化の手法から新薬の使い分けまで 耐性菌治療戦略をアップデートせよ！　こんなときどうする？

MRSA感染症に立ち向かう

著者： 横田恭子¹

所属機関： ¹香川県立中央病院感染症科

ページ範囲：P.1106 - P.1109

Point
◎MRSA感染症はその広がりを評価することが重要である．
◎抗MRSA薬の欠点と利点を理解する．
◎感染の部位によっては併用療法を行う必要がある．逆に根拠のない薬剤の併用は行わない．
◎出現しうる合併症，使用する薬剤による副作用をあらかじめ予想して治療を行う．

参考文献

1）Liu C, et al：Clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children. Clin Infect Dis 52：e18-55, 2011

2）Gemmell CG, et al：Guidelines for the prophylaxis and treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）infections in the UK. J Antimicrob Chemother 57：589-608, 2006

3）Holland TL, et al：Effect of algorithm-based therapy vs usual care on clinical success and serious adverse events in patients with staphylococcal bacteremia；A randomized clinical trial. JAMA 320：1249-1258, 2018

4）Kullar R, et al：When sepsis persists；A review of MRSA bacteraemia salvage therapy. J Antimicrob Chemother 71：576-586, 2016

5）Jang HC, et al：Salvage treatment for persistent methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia；Efficacy of linezolid with or without carbapenem. Clin Infect Dis 49：395-401, 2009

6）Jorgensen SCJ, et al：Sequential intravenous-to-oral outpatient antibiotic therapy for MRSA bacteraemia；One step closer. J Antimicrob Chemother 74：489-498, 2019