medicina56巻9号

2019年08月発行

特集 みんなが知っておきたい透析診療—透析のキホンと患者の診かた

扉

著者： 志水英明¹

所属機関： ¹大同病院腎臓内科

ページ範囲：P.1355 - P.1355

　高齢化が進むわが国では腎機能の低下した患者が増加しており，現在約33万人が透析を受けているとされる．当然，内科外来で透析患者を診る機会は今後さらに多くなるだろう．しかし透析患者においては，診療上，注意すべき点が数多く存在する．例えば，以下のような事例があった．
1）維持透析中の患者が手術のために外科系診療科へ入院し，透析翌日に手術を行う予定となった．しかし手術当日，挿管後の採血で高度の高カリウム血症が判明し，手術を「中止するか・継続するか」で慌てる事態となった．幸い，グルコース・インスリン療法でカリウムも安定し，無事手術が施行できた．