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文献詳細

雑誌文献

medicina56巻9号

2019年08月発行

連載 母性内科の「め」 妊婦・授乳婦さんのケアと薬の使い方・14

血圧が高いってダメなんですか?(後編)

著者: 三島就子123

所属機関: 1東京都立多摩総合医療センター救急・総合診療センター 2東京都立多摩総合医療センター総合内科 3国立成育医療研究センター周産期・母性診療センター母性内科

ページ範囲:P.1519 - P.1524

文献概要

症例(前回のあらすじ)
 40歳のHさんには8歳の女児と5歳の双子の男児がいます.今回4人目を自然妊娠で授かりましたが,近医の産婦人科で高血圧であることが判明し,周産期センターのある当院での出産を勧められ,妊娠7週で母性内科外来を紹介受診しました.
 診察時,血圧138/88mmHgとすぐに治療を要する状態ではなく,自宅での血圧測定を行うように指示され,血圧は123〜135/70〜80mmHgと安定していました.
 妊娠11週,再度母性内科外来を受診し,低用量アスピリン(low dose aspirin:LDA)の内服が開始されました.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

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