medicina57巻1号

2020年01月発行

特集 今の流れに乗り遅れない！—プライマリ・ケアでの呼吸器疾患の診かた・薬の使いかた 最新の肺炎診療の考えかた

市中肺炎の外来治療における経口抗菌薬の選択

著者： 鈴木大介¹

所属機関： ¹藤田医科大学医学部感染症科

ページ範囲：P.50 - P.56

Point
◎CURB-65やA-DROPを用いて重症度を評価し，外来治療が可能か検討する．
◎疫学，患者背景，臨床所見，検査所見などから具体的な原因微生物を推定し，その微生物に適した抗菌薬を選択する．
◎経口抗菌薬は，バイオアベイラビリティのよいものを選択する．
◎第三世代セファロスポリン系やフルオロキノロン系は，第一選択薬としてはおすすめしない．

参考文献

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16）独立行政法人 医薬品医療機器総合機構　フルオロキノロン系抗菌薬（経口剤及び注射剤）の「使用上の注意」の改訂について．使用上の注意の改訂指示通知（医薬品）2019/1/10　https://www.pmda.go.jp/files/000227446.pdf（2019年10月閲覧）

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