medicina57巻1号

2020年01月発行

特集 今の流れに乗り遅れない！—プライマリ・ケアでの呼吸器疾患の診かた・薬の使いかた 最新の肺炎診療の考えかた

市中肺炎で非定型病原体をカバーする治療を検討すべき場合

著者： 櫻井隆之¹

所属機関： ¹NTT東日本関東病院感染症内科

ページ範囲：P.58 - P.60

Point
◎起炎菌としての非定型病原体が診断できれば治療対象となる．
◎診断できない場合でも中等症以上であれば治療対象となりうる．
◎細菌性肺炎との混合感染についてはデータが少なく治療対象としては推奨されないが，個別の状況に応じる必要はある．

参考文献

1）日本呼吸器学会成人肺炎診療ガイドライン2017作成委員会（編）：成人肺炎診療ガイドライン2017．日本呼吸器学会，2017

2）Garin N, et al：β-Lactam monotherapy vs β-lactam-macrolide combination treatment in moderately severe community-acquired pneumonia；A randomized noninferiority trial. JAMA Intern Med 174：1894-1901, 2014

3）Joshua PM, et al：Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia. An official clinical practice guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Resp Crit Care Med 200：e45-e67, 2019