medicina57巻10号

2020年09月発行

連載 本気で書く！ 入院時サマリー！　患者情報，丸見え化プロジェクト・4

入院時から退院への戦いは始まる！〜最初が肝心！ CGA！

著者： 徳田嘉仁¹²

所属機関： ¹近江八幡市立総合医療センター救急総合内科 ²滋賀家庭医療学センター

ページ範囲：P.1772 - P.1777

　「肺炎は治ったから退院させたいのに，なぜか退院させられない……」．皆さんも一度や二度ならず，経験したことがあるのではないだろうか？　退院時，思いもよらない問題に直面して退院が長引いていく，ということはしばしば起こりうることである．
　特に高齢者では，複雑な健康問題や社会問題をいくつも併せもっていることが多い．このような高齢者はその機能を障害する要因を「医学面」「心理・社会面」「機能面」「環境面」の観点から包括的に評価・管理を行うことで予後が改善すると報告されており^1），入院時から退院を見据えたマネジメントができるよう，医学的情報以外の情報も迅速に収集しておく必要がある．

参考文献

1）Ellis G, et al：Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital；Meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 343：d6553, 2011

, 2020

3）British Geriatrics Society：Comprehensive Geriatric Assessment Toolkit for Primary Care Practitioners.　https://www.bgs.org.uk/sites/default/files/content/resources/files/2019-02-08/BGS%20Toolkit%20-%20FINAL%20FOR%20WEB_0.pdf（2020年7月閲覧）

4）佐藤健太：「型」が身につくカルテの書き方，p 91，医学書院，2015

5）Borson S, et al：The Mini-Cog as a screen for dementia；Validation in a population- based sample. J Am Geriatr Soc 51：1451-1454, 2003

6）Borson S, et al：The mini-cog；A cognitive 'vital signs' measure for dementia screening in multi-lingual elderly. Int J Geriatr Psychiatry 15：1021-1027, 2000