medicina57巻11号

2020年10月発行

特集 皮疹はこう見る，こう表現する よく見る皮膚疾患を発疹レベルで理解する 〈節足動物感染症〉

疥癬

著者： 和田康夫¹

所属機関： ¹赤穂市民病院皮膚科

ページ範囲：P.1934 - P.1935

▶疾患の概要
　疥癬は，皮膚科医にとってもやっかいな疾患である．診断が難しく，集団感染を引き起こすおそれがあるからである．原因は，ヒゼンダニという微細なダニである．ヒゼンダニは皮膚角層の中に寄生し，産卵し，成虫へと発育し，また産卵して数を増やしていく^1）．ヒゼンダニは，大きさ0.3mmと微細である．それゆえ，見つけにくく診断に苦慮する．湿疹と誤診しステロイド外用治療を漫然と行っていると，角化型疥癬（ノルウェー疥癬）という重症型に移行する．角化型疥癬は，感染力が極めて強く，容易に集団感染を引き起こす．

参考文献

1）日本皮膚科学会疥癬診療ガイドライン策定委員会：疥癬診療ガイドライン（第3版）．日皮会誌 125：2023-2048, 2015

2）和田康夫：疥癬虫の生態から学ぶ検出法．Derma 101：51-56, 2005

3）和田康夫：疥癬の検査．Derma 216：123-127, 2014

4）和田康夫：疥癬入門　基礎編．医事新報 4632：67-70, 2013