medicina57巻13号

2020年12月発行

特集 プライマリ・ケアにおける神経症候へのアプローチ

各論（症状編）

もの忘れの診かた—治療可能な認知症，Alzheimer型認知症などの変性疾患による認知症の鑑別ポイント

著者： 玉岡晃¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系神経内科学

ページ範囲：P.2288 - P.2291

文献概要

Point
◎認知症の診断には，まず「正常加齢に伴うもの忘れ」や「軽度認知障害」，「認知症と紛らわしい病態」を識別する必要がある．
◎その後，「治療可能な認知症」を除外し，Alzheimer型認知症をはじめとする認知症の鑑別診断を進めていく．
◎認知症の診断には何よりも問診が重要であり，適切な問診によって，「認知症か否か」，「生活機能障害をきたしている要因は何か」を明らかにすることが重要である．

参考文献

1）日本神経学会（監），「認知症疾患診療ガイドライン」作成委員会（編）：認知症疾患診療ガイドライン2017，pp36-38，医学書院，2017

精神疾患の診断・統計マニュアル，pp583-634，医学書院，2014

3）日本神経学会（監），「認知症疾患診療ガイドライン」作成委員会（編）：認知症疾患診療ガイドライン2017，pp340-349，医学書院，2017

4）玉岡　晃：葉酸欠乏．CLINICAL NEUROSCIENCE 38；656-658，2020

5）厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業「特発性正常圧水頭症の診療ガイドライン作成に関する研究」班，日本正常圧水頭症学会（監），ガイドライン総括委員会（編）：特発性正常圧水頭症診療ガイドライン（第3版）．メディカルレビュー社，2020

6）玉岡　晃：認知症の鑑別診断と治療はここまで進んだ．神経治療学33：125-130，2016