medicina57巻2号

2020年02月発行

特集 臨床に役立つ解剖・生理学 体液と腎臓

腎臓の生理学

著者： 岸誠司¹

所属機関： ¹川崎医科大学附属病院総合診療科

ページ範囲：P.297 - P.302

Point
◎急性尿細管壊死のメカニズム：尿細管（特に皮髄境界より深部）が虚血に弱いのはなぜか？
◎正常血圧性虚血性急性腎障害とは何か？
◎NSAIDsやRA系阻害薬が急性腎障害の原因になりうるのはなぜか？
◎各種利尿薬（hANP，ループ利尿薬，サイアザイド系利尿薬，MR拮抗薬，トルバプタン）の作用機序とは？

参考文献

1）玉置俊晃：加齢と腎循環．四国医誌 53：109-112, 1997

2）Cherney DZ，Perkins BA：Sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in type 1 diabetes；Simultaneous glucose lowering and renal protection？ Can J Diabetes 38：356-363, 2014

3）柏原直樹，佐々木環：CKDと急性腎障害．日内会誌 103：1094-1100, 2014

4）Tonneijck L，et al：Glomerular hyperfiltration in diabetes；Mechanisms，clinical significance，and treatment．J Am Soc Nephrol 28：1023-1039, 2017

5）柴垣有吾，藤田敏郎：急性腎不全のマネージメント．日内会誌 97：2199-2208, 2008

6）Abuelo JG：Normotensive ischemic acute renal failure．N Engl J Med 357：797-805, 2007

7）柴垣有吾：急性腎障害（AKI：acute kidney injury）の温故知新．日内会誌 104：561-566, 2015

8）佐々木　成：利尿薬の作用機序に学ぶ腎生理と疾患別実践的な投与法．腎臓ネット：腎臓病診療の最先端 Vol.32 https://www.jinzou.net/01/pro/sentan/vol_32/index.html（2019年12月閲覧）

9）Guyton AC，Hall JE（著），御手洗玄洋，他（訳）：ガイトン生理学（原著第11版），エルゼビア・ジャパン，2010

10）山科正平：カラー図解 新しい人体の教科書，講談社，2017